護理協調組織簡介


理解數據

  • 護理協調組織/健康家庭護理管理簡介為接受 OPWDD 服務的智力和/或發展障礙的個人提供註冊和護理計劃信息的概述。
  • 健康家庭護理管理,也稱為護理協調,由護理協調組織(CCO)提供。 New York State有 7 個 CCO。
  • 註冊 OPWDD 的家庭和社區服務(HCBS)豁免需要 CCO 護理管理。
  • 本報告中顯示的數據代表截至日曆年年底的統計數據 2024 並附有 2024年 1 月至 12 月期間數據變動的詳細資訊。
  • 這些數據是根據 CCO 名冊數據和通過 CCOs 提交給 OPWDD 的自我報告信息進行編譯。

護理管理註冊

圖1:按項目類型劃分的接受護理管理服務的人數(截至2024年12月31日)
自 CCO 實施以來,獲得健康之家或 HCBS 基本計劃支持的人數分別保持在 97% 和 3%。

個人可以選擇兩種服務選項,一種是更全面的選擇,另一種是 HCBS 基本計劃支援,專為不需要或不想進行全面護理管理的個人而設計。

自 CCO 實施以來,獲得健康之家或 HCBS 基本計劃支持的人數分別保持在 97% 和 3%。
 

圖2:按專案類型和護理協調組織劃分的接受護理管理服務的人數(截至2024年12月31日)
 進階護理聯盟紐約護理設計人生計劃以人為本的服務主要護理協調南方連接三縣關懷總計
健康家居服務25,19727,84719,35117,2868,6291,34219,459119,111
HCBS 基本計劃支援服務1,1781,133457712119263153,940
總計26,37528,98019,80817,9988,7481,36819,774123,051

 

圖 3: 按護理協調機構劃分的接受護理管理服務的人數 (2024)
LIFEPlan 16%, 以人為本的服務 15%, Prime Care 協調 7%, Southern Tier Connect 1%, Tri-County Care 16%, Advanced Care Alliance 21%, Care Design NY 24%
圖 4:接受護理管理服務的新人 
自 2018年實施 CCO 以來,共有 44895 名 OPWDD 護理管理服務新人註冊。圖 4 按年份細分了這一註冊情況。平均而言,只有 1% 的新參保人選擇基本 HCSB 計劃支援服務。

自 2018年實施 CCO 以來,共有 44895 名 OPWDD 護理管理服務新人註冊。圖 4 按年份細分了這一註冊情況。平均而言,只有 1% 的新參保人選擇基本 HCSB 計劃支援服務。 

圖 5:CCO 接受護理管理服務的新人
護理協調組織2024歷史資料 -2023歷史數據 - 7 月 2018日至 12 月 2022 日總計
進階護理聯盟2,2601,1983,7327,190
紐約護理設計1,5041,2386,5739,315
人生計劃1,2089814,0636,252
以人為本的服務8337773,0424,652
主要護理協調4445392,8823,865
南方連接8976429594
三縣關懷8702,4809,67713,027
總計7,2087,28930,39844,895

CCO 退出

圖 6按原因 (2024) 劃分的取消註冊人數和百分比1
顯示人們取消註冊的原因百分比的條形圖。去世: 23%, 自願退出 CCO: 22%, 搬到州外: 20%, 轉移到另一個 CCO: 16%, 未居住在符合 CCO 資格的環境中: 12%, 參加了另一個未通過 CCO 提供的綜合護理管理計劃: 5%, 未滿足護理水準的要求。

(1)資料來源 = 名冊,CCO 2 表格由 CCO 在 CHOICES 中填寫。此資料包括從一個 CCO 轉到另一個 CCO,但仍在 CCO 註冊的人。此外,退保原因「轉往其他 CCO」也包括遷出 CCO 服務區的人。

圖 7: 從每個 CCO 中取消註冊的人數 (2024)
護理協調組織總入學人數(截至2024年12月31日)2024 年 1 月至 12 月的註銷總數分離的百分比與總登記總數比較
進階護理聯盟26,3758773% 
紐約護理設計28,9801,0594% 
人生計劃19,8088945%
以人為本的服務17,9987564% 
主要護理協調8,7485386% 
南方連接1,368816% 
三縣關懷19,7749995%
總計123,0515,2044% 

 

圖 8: 按原因和 CCO 劃分的退註冊計數 (2024)
脫離的原因ACACDNYLPPCCSTCTCC
自願退出 CCO1912112061891288371
去世209286272214721956
移出狀態166204119936913239
轉移到另一個 CCO21151011168411321174
不居住在 CCO 符合條件的環境中1191419885421164
參加了另一個未通過 CCO 提供的綜合護理管理計劃4573202939241
不符合照護等級的要求521292936533
不符合Medicaid2722343339221
總計8771,05989475653881999

2:取消註冊的原因「轉移到另一個 CCO」還包括搬出 CCO 服務區的人。


CCO/健康居家護理管理護理規劃

圖 9: 新參保人士完成生活計劃的情況 (2024)
CCO 在 CCO 註冊後有 90 天的時間為剛接觸 CCO 服務的個人最終確定初始生活計劃。 圖 9 包括基於在11月 2023 日至 2024年10月期間註冊的護理管理新參保者的指標,因為這些人將在 2024年內制定生活計劃。
CCO 姓名已完成的人壽計劃的百分比 CCO 服務-90 天
進階護理聯盟88%
紐約護理設計76%
人生計劃96%
以人為本的服務75%
主要護理協調87%
南方連接79%
三縣關懷93%
全州平均86%

 

圖 10: 所有參保人完成年度生活計劃 (2024)
CCO 每年執行年度評估,以通知所有參加者的健康之家和基本計劃支持壽命計劃的審查和修訂。 圖 10 描述了在每年所需的時間範圍內完成的總投保人數的年度壽命計劃的百分比。
CCO 姓名在年度時間範圍內完成的年度生活計劃的百分比
進階護理聯盟95%
紐約護理設計97%
人生計劃99%
以人為本的服務99%
主要護理協調97%
南方連接99%
三縣關懷98%
全州平均97%