兒童和青少年的需求和優勢 (CANS) 評估

OPWDD 使用 CANS 作為 17 歲及以下的發展障礙人士及其家人的以人為中心、基於同意的功能需求評估。 CANS 評估工具旨在概述孩子/青少年和照顧者的當前特定需求和優勢。 CANS 將向兒童/青少年護理經理（CM）/合格殘疾專業人員（QIDP）/負責維護計劃的人提供重要信息，以協助以人為中心的護理計劃。

CANS是一個由 3部分組成的過程，每年由經過認證的CANS評估員進行，旨在提供兒童/青少年的生活故事。 此過程包括： 

• 審查支持文件（醫療評估，臨床評估，個人化教育計劃（IEP），生活計劃和其他護理計劃等）
• 訪談兒童/青少年的照顧者
• 與兒童/青少年的採訪/觀察
  • 注意:雖然它是最好的做法，包括觀察和/或訪談的兒童/青少年, 在某些情況下, 它可能是禁忌或確定不必要的.

CANS 中有一部分專注於照護者的優勢和需求。 OPWDD 明白，對於照護者來說，分享他們的故事，以幫助了解存在的優勢以及支持照顧者可能利用或需要照顧兒童/青少年是非常重要的。 這些信息將幫助 CM/QID/ 負責維護護理計劃的人員更好地了解哪些類型的服務可能最適合兒童/青少年及其支持系統。 每個照護者的觀點都同樣有效，透過協同合作建立共識，可支援更準確的評估和更強大的計劃 無論照護者的支援需求如何，評估的本部分均已完成。

負責維持兒童/青少年護理計劃的人的參與 

護理經理（CM）/合格殘疾專業人員（QIDP）/負責維護護理計劃的人員可以接受 CAS 評估員訪問。 在某些情況下，特別是如果兒童/青少年只接受最少的服務，則負責維護護理計劃的 CM/QIDP /那些人可能是為兒童/青少年獲取信息的唯一資源之一，並需要接受評估員的訪問。 照護者和兒童/青少年也可以選擇在與 CAS 評估主任討論期間要求 CM 在場，但在面試期間負責維護護理計劃的 CM/QIDP /負責維護計劃的人員不需要出席。 CAS 評估員依靠 CM/QID/ 負責維護護理計劃的人員來識別兒童/青少年/照顧者，並根據需要支持評估員協調面試。 CM/QIDP/ 負責維護護理計劃的人員確保 CAS 評估人員在 CANS 面試之前可以訪問所有支持文檔以進行審查。

在 CAS 評估人員完成後，它將在 48 小時內以電子方式轉移到 OPWDD 計算機系統中選擇的人員記錄。 CM/QIDP/ 負責維護護理計劃的人員將在可用性的 30 天內與照護者和兒童/青少年以及其他支持提供者（即住宅提供者）審查 CAS 報告摘要。 目前，護理人員/兒童/青少年和其他支持可能會提供他們希望包含在兒童/青少年護理計劃中的任何其他信息。

CANS 摘要，也稱為優勢和需求報告，將用於創建護理計劃。 這為負責維護護理計劃的 CM/QIDP/ 那些提供有關兒童/青少年需求，優勢，興趣以及可用和當前自然支持的信息。 「優勢和需求報告」中提供的詳細信息將幫助 CM/QIDP /負責維持護理計劃的人，以擴展已知有關兒童/青少年的信息，或者確定需要進一步探索或評估的領域以進行護理計劃的持續發展。

CANS 指導 文件 的開發是為了協助討論和使用優勢和需求報告。

州法律法規要求 OPWDD 選擇的評估必須用於審查和記錄一個人的優勢和需求，作為接受 OPWDD 服務的條件。OPWDD 使用 CANS 為 17 歲或以下的人士進行這些必要的評估。 CANS 是一種非常有效地幫助 OPWDD 了解有關智力和/或發育障礙兒童/青少年的優勢和需求的工具。 CANS 將向負責維護護理計劃的 CM/QID/ 那些負責維護計劃的人員提供重要信息，以協助進行護理計劃並將兒童/青少年/照顧者與適當的服務聯繫起來。 護理人員必須參加針對新符合 OPWDD 服務資格的兒童/青少年的 CANS 評估。 對於目前正在接受服務的兒童/青少年，如果主要照護者不參加，則可以通過訪問支持兒童/青少年和文件審查的其他人來完成評估。

初步評估是該人由OPWDD完成的第一次 CANS 評估。

常規重新評估是在初始評估或最後一次 OPWDD CANS 評估後至少一年進行的標準重新評估。 CANS每年重複一次，如果需要，可以更頻繁地重複，以保持資訊的最新性。

當一個人的行為、醫療狀況或功能自上次評估以來和預定的重新評估之前發生顯著改善或下降時，就會進行病情重大變化 （SCIC） 重新評估。 一些SCIC重新評估資格活動包括：

• 導致嚴重人身傷害的意外或事件
• 重大醫療事件或長期疾病
• 重大精神科事件導致精神科 住院時間延長
• 行為或身體功能的顯著改善，可能與急性醫療狀況的改善、長期疾病的康復或因精神科和/或醫療介入而導致的穩定有關

如果沒有工作人員/支持人員的干預，SCIC 重新評估合格事件通常不會得到解決。 這些事件通常會影響患者健康或行為狀態的多個領域，需要對患者的護理計劃進行專業審查或修訂。 它們通常會導致新發現的減少或加強支援以維持健康和安全的需求。如果一個人/看護人認為他們/該人的病情發生了重大變化，他們應該聯繫他們的護理經理或合格的智障專業人員，以分享資訊、支持檔，並討論任何其他需求，包括需要重新評估 CANS。

每個 CAS 項目使用基於孩子確定的優勢以及需要採取行動來支持孩子的 4 級評級系統。 不同的評級存在的需求和優勢。 評級應描述兒童/青少年，而不是服務中的兒童/青少年。 如果存在的干預措施掩蓋了一個需要，但必須保持原位，這應該被納入評級考慮因素，並將導致一個「可操作」的需要評級。項目評級直接轉化為行動水平，支持全面了解兒童/青少年/看護者的故事。

在「優勢和需求報告」中，會顯示每個項目評級的示例。 提供的示例並不全面，可能無法反映兒童/青少年/照顧者的故事。 要點是與護理計劃相關的行動級別。 他們可能會建議將需求納入護理計劃以及需要關注的緊迫程度，並協助瞭解通過護理計劃建立的優勢。 評估員指導與兒童/青少年/看護人和其他支持人員的對話，並利用他們的培訓來幫助確定 CANS 中專案的適當評級，根據需要提供評估語言的教育/口譯，並讓支持人員參與對話以達成共識。

完成此審查后，如果有問題和疑慮尚未解決，CM/QIDP/負責維護護理計劃的人員必須通過安全電子郵件伺服器將以下內容提交給 [電子郵件保護]。

• 申請審查 CANS 摘要資料的表格 (CAS/CAS/ CAS會申請審查表格)
• Cm/QIDP/ 負責維護護理計劃的人員和主要支持人員（積極參與家人/法定監護人和住宅支持，如適用）進行討論和審查的說明/文檔。
  • 注意/文檔必須附加到電子郵件並捕獲審查的詳細信息，包括新學到的信息，需要進行任何後續操作以及如何在生命計劃中解決此信息。 
  • 包括已識別為問題和/或疑慮的特定項目。 
  • 記錄圍繞團隊為什麼覺得項目值得關注的上下文和細節。
  • 添加在審查此人的 CANS 時可能作為重要考慮因素的任何其他信息。

請注意，提交上述信息後，我們將與您聯繫，並提供評估機構審查的文件列表。 當時，我們將需要 CM/QID/ 負責維護護理計劃的人員提供這些文件。

OPWDD 將酌情跟進 CM/QIDP/負責維護護理計劃和/或人員/主要支持的人員，以回答問題/疑慮，其中可能包括額外的指導和/或行動。

If the person or family has any additional questions or concerns, they may call 1-518-473-7484 以獲得進一步的支援。

有關護理經理如何為其支援的人申請 CAS 或 CANS 評估的指南，可在網站“ 提供者” 部分下的 「護理經理 」 頁面上找到。